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商标注册代理:贫血 | 协和八·每日一题

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五年执医 三年模拟




精选每日一题

缺铁性贫血患者应用铁剂治疗有效的最早指标是

题目来源:临床执业医师资格考试往届真题

本期主播:小果排草





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答案:B

解析:患者皮肤出血点、瘀斑,提示血小板异常或血管壁异常。正常情况下在1.5cm x 3.0cm骨髓片上可见巨核细胞7-35个,包括幼稚型、颗粒型、产板型巨核细胞,其中多为成熟产板型巨核细胞。患者巨核细胞数量增加,而产板型巨核细胞减少,另外患者外周血小板减少,应诊断为特发性血小板减少性紫癜。

补充知识发性血小板减少性紫癜(ITP)又称免疫性血小板减少症,机制涉及自身抗体引发的血小板抗体破坏增多和生成受损。临床表现为血小板减少及出血相关症状,但二者之间的相关性比较弱,ITP患者有时虽然血小板数量少,但循环中的血小板一般比较年轻止血活性更好,因而出血的发生率不能从血小板降低的程度来推算。诊断上来讲ITP是一种排除性诊断,针对单纯性血小板减少,不伴贫血和白细胞减少的。因而鉴别诊断病因或者原发还是继发很重要。


上期主播:如日中天

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